L'osteocondrosi è una malattia distrofichesko-degenerativa del tessuto cartilagineo delle articolazioni intervertebrali, che porta alla loro distruzione. La localizzazione dell'osteocondrosi nelle vertebre della colonna vertebrale toracica è chiamata osteocondrosi toracica. Rispetto all'osteocondrosi di altra localizzazione - cervicale o lombare - l'osteocondrosi toracica viene diagnosticata meno frequentemente, a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura del torace. È una struttura relativamente statica in cui la mobilità della colonna vertebrale stessa è relativamente bassa - di conseguenza, anche con un processo patologico attivo nei dischi intervertebrali, la probabilità di una loro lesione è minima. Nel recente passato, quando le capacità diagnostiche erano limitate, l'osteocondrosi toracica era considerata prerogativa esclusivamente dei pazienti anziani. Ora viene rilevato non solo in giovane età, ma anche durante l'infanzia.
Perché si sviluppa l'osteocondrosi toracica?
Tra le cause dell'osteocondrosi toracica, vanno evidenziate le seguenti:
- patologie delle vertebre e dei dischi intervertebrali - sia ereditari che acquisiti a causa di vari fattori;
- disturbi dell'afflusso di sangue alla colonna vertebrale;
- stress fisico eccessivo o irrazionale sulla colonna vertebrale (durante lo sport o dovuto a un lavoro fisico pesante);
- disturbi del metabolismo minerale nel corpo, carenza di alcuni microelementi;
- stile di vita sedentario, attività professionale sedentaria;
- debolezza dei muscoli della schiena, con conseguente postura scorretta e distribuzione irrazionale del carico sulla colonna vertebrale;
- lesioni.
Inoltre, ci sono una serie di fattori che possono provocare un'esacerbazione della malattia durante il suo decorso cronico:
- trauma;
- stress, eccessiva tensione nervosa;
- ipotermia del corpo - ipotermia sia generale che locale dei muscoli della schiena;
- stanchezza fisica.
Perché l'osteocondrosi toracica è pericolosa?
L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è una malattia accompagnata da significativi cambiamenti patologici nelle vertebre e nelle articolazioni intervertebrali. Di conseguenza, la prima conseguenza di tale malattia è la distruzione delle strutture che formano la colonna vertebrale. Il risultato di ciò può essere scoliosi, patologie dell'apparato respiratorio (polmonite, pneumosclerosi), disturbi circolatori degli organi interni, malattie del tratto gastrointestinale superiore (pancreatite, colecistite). Le conseguenze negative dell'osteocondrosi toracica possono estendersi anche al sistema urogenitale. La sindrome del dolore persistente, caratteristica dell'osteocondrosi, riduce la qualità della vita e può “mascherarsi” come altre malattie, causando diagnosi e trattamenti errati.
Come si manifesta l'osteocondrosi toracica?
Con l'osteocondrosi toracica, i sintomi sono piuttosto caratteristici:
- dolore - si verifica quando una persona rimane nella stessa posizione per lungo tempo, così come durante i movimenti, il sollevamento di carichi pesanti e l'attività fisica. Caratterizzato da un dolore sordo e costante nella zona delle scapole, così come dolore quando si cerca di alzare le braccia;
- nevralgia intercostale;
- sensazione di oppressione al petto, per cui la respirazione profonda diventa difficile;
- diminuzione della sensibilità alcune aree della pelle;
- parestesia - sensazione di “pelle d'oca strisciante” sulla pelle, bruciore, formicolio;
- diminuzione della temperatura alcune aree della pelle;
- diminuzione della temperatura pelle del piede, sensazione di prurito, sensazione di bruciore in loro;
- disturbi digestivi.
Esistono due tipi principali di sindrome del dolore che accompagna l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica: dorsalgiyu (dolore a lungo termine nell'area della cartilagine intervertebrale interessata) e dorsago (dolore parossistico intenso, accompagnato da spasmi muscolari e difficoltà di respirazione).
Caratteristico per l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è il cosiddetto sindrome gastroenterica - dolore epigastrico non associato ai pasti, all'ora del giorno o dell'anno.
Gradi di osteocondrosi toracica
Nella pratica clinica, ci sono 4 gradi di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, a seconda del grado di danno cartilagineo e del coinvolgimento delle strutture circostanti nel processo patologico.
Osteocondrosi toracica della colonna vertebrale 1o grado: i dischi tra le vertebre perdono la loro elasticità, diventano leggermente più sottili e negli anelli fibrosi dei dischi possono apparire sporgenze locali - sporgenze.
Osteocondrosi toracica di 2° grado: L'assottigliamento dei dischi intervertebrali progredisce e la colonna vertebrale toracica perde stabilità. In questa fase, il dolore inizia a disturbarti, spesso accompagnato da sintomi neurologici: parestesia, intorpidimento della pelle. Possono comparire delle crepe sull'anello fibroso del disco intervertebrale.
Osteocondrosi toracica della colonna vertebrale, 3o grado corrisponde alla formazione di un'ernia intervertebrale.
Osteocondrosi toracica 4 gradi caratterizzato dalla completa perdita delle sue proprietà ammortizzanti tra il disco vertebrale. La convergenza delle vertebre diventa critica e il tessuto osseo inizia a deteriorarsi. I vasi e i nervi vengono compressi nei canali spinali, il che porta a sintomi neurologici persistenti, sindrome del dolore intenso e disturbi circolatori.
Diagnosi di osteocondrosi toracica
La diagnosi di "osteocondrosi toracica" viene effettuata sulla base di un sondaggio del paziente, del suo esame ed esame: radiografia e risonanza magnetica. L'esame radiografico aiuta a stabilire la localizzazione delle lesioni spinali e la risonanza magnetica aiuta a chiarire la diagnosi ed escludere la presenza di neoplasie benigne e maligne.
Numerosi sintomi di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica non sono specifici: gli stessi segni possono indicare altre malattie. Ciò spiega errori abbastanza frequenti nella diagnosi quando un paziente, ad esempio, viene trattato a lungo per pancreatite dovuta al dolore, la cui vera causa è l'osteocondrosi toracica. Pertanto, sono molto importanti una diagnostica completa e il coinvolgimento di specialisti correlati - gastroenterologi, pneumologi - per un ulteriore esame del paziente.
Osteocondrosi toracica: trattamento
Considerando il fatto che il ripristino del tessuto cartilagineo distrutto è impossibile, un trattamento efficace dell'osteocondrosi toracica è possibile solo nelle fasi iniziali della malattia, mentre la cartilagine non ha ancora perso la sua struttura. Pertanto, è particolarmente importante consultare un medico in modo tempestivo - quando compaiono le primissime manifestazioni di patologia, fastidio alla schiena, dolore lieve, intorpidimento o bruciore della pelle.
Nelle prime fasi della malattia, il trattamento si riduce all'assunzione di analgesici non narcotici per alleviare il dolore e farmaci antinfiammatori non steroidei, che riducono l'intensità del processo infiammatorio nei tessuti ed eliminano anche il dolore. Tuttavia, l'enfasi principale nel trattamento della fase iniziale dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è posta sull'uso dell'hondroprotektorov. Questo è il nome di un gruppo di farmaci destinati a ripristinare il normale metabolismo nel tessuto cartilagineo, con conseguente miglioramento del trofismo del tessuto cartilagineo e rallentamento della sua distruzione.
Con il progredire del processo patologico, i farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare l'infiammazione, di regola, diventano insufficienti, il che costringe il medico a integrare la terapia con farmaci glucocorticosteroidi. Inoltre, i diuretici possono essere aggiunti all'elenco dei farmaci per eliminare il gonfiore alle radici dei nervi spinali schiacciati e quindi alleviare i corrispondenti sintomi neurologici e il dolore. L'inclusione di farmaci antispastici nella terapia consente di eliminare lo spasmo muscolare che accompagna l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica.
Con lo sviluppo di un'ernia intervertebrale e la distruzione del tessuto osseo delle vertebre, il trattamento conservativo perde la sua efficacia; l'unica alternativa ragionevole è il trattamento chirurgico dell'osteocondrosi.
Fisioterapia per l'osteocondrosi toracica
Al di fuori dei periodi di esacerbazione, la fisioterapia porta buoni risultati. I metodi efficaci per l'osteocondrosi della regione toracica includono:
- terapia laser;
- magnetoterapia;
- trazione - sia asciutta che bagnata;
- terapia del vuoto;
- agopuntura;
- farmakopunktura.
Inoltre, i metodi fisioterapici popolari ed efficaci per l'osteocondrosi toracica includono il massaggio e la terapia manuale. I pazienti con osteocondrosi toracica dovrebbero sottoporsi a corsi di massaggio preventivo almeno due volte l'anno. Allo stesso tempo, qualsiasi manipolazione dovrebbe essere il più delicata possibile, eseguita esclusivamente al di fuori dei periodi di esacerbazione, in modo da non provocare un'esacerbazione del processo patologico.
Esercizio terapeutico per l'osteocondrosi toracica
Una componente importante del complesso trattamento dell'osteocondrosi toracica della colonna vertebrale è la terapia fisica (terapia fisica). Lo scopo degli esercizi è ripristinare la mobilità delle articolazioni intervertebrali, eliminare lo spasmo muscolare ed eliminare la rigidità della colonna vertebrale. La terapia fisica consente di rafforzare il corsetto muscolare, nonché di aumentare la mobilità fisica del paziente nel suo insieme, che è un fattore importante per stimolare la circolazione sanguigna e ripristinare la ventilazione polmonare.
Prima di eseguire una serie di esercizi speciali, dovresti fare un leggero riscaldamento generale volto a riscaldare i muscoli o fare una doccia calda. Un buon riscaldamento prima dell’esercizio aiuta a evitare infortuni. Tutti i movimenti dovrebbero essere fluidi; Dovrebbero essere evitate curve e svolte strette, che possono aggravare le lesioni spinali.
L’osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è una malattia cronica che riduce significativamente la qualità della vita del paziente ed è pericolosa a causa delle sue complicanze. Una consultazione tempestiva con un medico e un trattamento completo competente, avviato fin dai primi segni della malattia, aiuterà a fermare il processo patologico ed eliminare i sintomi spiacevoli.